Pentru ca transplantul să fie acceptat trebuie să existe asemănări profunde între sângele donatorului și cel al primitorului. Pentru aceasta se fac teste de compatibilitate și se apreciază procentual diferențele dintre cei doi subiecți. {ansele cele mai mari de compatibilitate cu donatorul sunt dacă acesta este o rudă apropiată (frate sau soră, mai ales geamăn). Persoanele neînrudite nu sunt niciodată perfect compatibile, iar utilizarea lor ca donatori crește riscul de neacceptare a transplantului.